A mastopexia é a cirurgia para suspensão (levantamento) das mamas através do remodelamento do tecido mamário, ascensão da aréola e mamilo e ressecção da pele excedente. Pode ser associada com um implante (prótese) mamário para aumentar o volume e melhorar a forma das mamas.
Para Quem é Indicada a Mastopexia
Tanto as pacientes jovens como as com mais idade podem realizar. Nas pacientes mais jovens, as principais causas são a diminuição de peso e a gestação / amamentação. Nas pacientes com mais idade, com o passar dos anos, devido ao envelhecimento natural, a pele dos seios perde elasticidade deixando as mamas mais flácidas e caídas.
Como é Realizada a Mastopexia
Quando não é necessário o uso de próteses de silicone, é feita a retirada do excesso de pele e o reposicionamento do tecido mamário para dar um novo contorno à mama. Em alguns casos, o cirurgião também retira tecido mamário (gordura ou glândula) a fim de dar aos seios um formato adequado. Em mamas com muita flacidez e pouco tecido mamário (gordura e glândula) para montagem da mama, ou quando a paciente deseja ter uma maior firmeza e um colo mais marcado, é necessário o uso de prótese de silicone.
É importante salientar que nos casos em que associamos o implante de silicone à diminuição da pele da mama é ideal que não se utilize implantes muito grandes, uma vez que a chance de complicações aumenta conforme o aumento do volume do implante e quanto maior a prótese de silicone mais rápido a mama irá sofrer ptose (caimento) novamente.
A aréola e mamilo são reposicionados em uma posição mais superior, sendo possível diminuir o tamanho da aréola para adequá-la ao novo formato e tamanho dos seios.
Como é a Classificação da Ptose
A ptose é o termo médico para as mamas caídas e é classificada a partir da análise da posição da aréola em relação ao sulco inframamário (dobra que fica logo abaixo da mama). A classificação mais utilizada é a de Regnault, de 1976. São eles:
- Grau 1 – Aréola na altura do sulco mamário e acima do contorno da glândula;
- Grau 2 – Aréola abaixo do sulco mamário e acima do contorno da glândula;
- Grau 3 – Aréola abaixo do sulco mamário e do contorno da glândula). Existe ainda a pseudoptose, em que a aréola está acima do sulco mamário, mas a maior parte do tecido mamário esta abaixo do sulco inframamário, dando o aspecto de uma mama ptosada.
Quais os Tipos de Incisão Existem
Existem vários tipos de incisão, sendo cada uma indicada de acordo com o volume a ser ressecado e forma da sua mama. As incisões mais comuns são:
- Periareolar (ao redor da aréola);
- Vertical (ao redor da aréola com extensão vertical inferior em direção ao sulco inframamário);
- Em “T” invertido ou âncora (periareolar e vertical associada a cicatriz horizontal no sulco inframamário).
Quais os Cuidados Após a Mastopexia
Alguns cuidados pós-operatorios são fundamentais. O sutiã cirúrgico deve ser usado por 30 dias após a cirurgia e a retomada às atividades habituais de trabalho e estudo ocorre em média após 7 dias. Para as atividades físicas é necessário aguardar 30 dias após a cirurgia.
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