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Retalho do Músculo Reto Abdominal (TRAM) em Porto Alegre

O que é a Cirurgia de Retalho do Músculo Reto Abdominal (TRAM)

A cirurgia de retalho do músculo reto abdominal é a reconstrução da mama com tecido do abdome inferior (pele e gordura) associado ao músculo reto abdominal.

Indicações para Retalho do Músculo Reto Abdominal (TRAM)

• Pacientes que não desejam reconstrução com prótese de silicone
• Mulheres com excesso de tecido abdominal após gestação
• Mulheres que desejam realizar abdominoplastia e reconstrução de mamas
• Mama oposta de tamanho médio ou grande
• Complicações após reconstrução com implantes
• Reconstrução tardia pós-mastectomia
• Mastectomia radical com ressecção de grande excesso de pele da mama

Como é a Cirurgia de Retalho do Músculo Reto Abdominal (TRAM)

Marca-se o excesso de pele abdominal inferior que será transposto à região da mama junto do músculo reto abdominal. Temos dois músculos reto abdominal, um de cada lado do umbigo, sendo utilizado um ou os dois músculos. No local do músculo coloca-se uma tela para dar suporte a parede abdominal. Realiza-se um túnel no abdome superior para transpor o retalho para região da mama. Coloca-se um dreno na mama sobre o retalho e um no abdome. A cirurgia demora de 4-5h.

Vantagens

• Mama com formato e consistência natural
• Melhora do contorno abdominal
• Não são necessários implantes de silicone

Desvantagens

• Cirurgia mais demorada e com maior tempo de recuperação
• Pode resultar em abaulamento no abdome
• Cicatriz no abdome inferior e ao redor do umbigo

Anestesia

A anestesia para esse tipo de cirurgia é geral.

Internação

A internação é de 3-5 dias.

Cicatrização

A cirurgia resulta em uma cicatriz horizontal no abdome inferior similar a de uma abdominoplastia (cirurgia plástica abdominal), que fica escondida pela roupa íntima. Também resulta em uma cicatriz ao redor do umbigo e em uma cicatriz na mama ao redor da pele do retalho levado à mama.

Cuidados no Pós-operatório

No dia seguinte da cirurgia já se recomenda caminhar. A dor pós-operatória é considerada moderada, porém é aliviada com o uso de medicações fixas. Exercício físico está liberado após, no mínimo 40-60 dias. O dreno do abdome e mama são retirados quando o débito estiver menor do que 30ml em um dia, em média 10 dias após a cirurgia.

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